柳叶刀：出生60周以内婴儿手术时接受全麻或局麻后2年神经发育无差异

权威医学杂志《柳叶刀》于2015年10月发布了一项全世界人们一直关注问题的答案:麻醉到底会不会影响婴幼儿智力发育？如果影响的话，全身麻醉和和局部麻醉哪个更好些？从《柳叶刀》发布的这项研究结果来看，我们可以得出以下结论：

首先，关于麻醉是否会影响婴幼儿智力发育的问题，该研究表明，与局部麻醉相比，在婴儿期仅需要不到一小时的七氟烷全身麻醉并没有增加2岁时不良神经发育结局的风险。这是一个非常重要的发现，因为它直接挑战了之前关于婴幼儿全身麻醉可能对智力发育产生负面影响的担忧。然而，需要注意的是，这项研究主要关注的是2岁时的神经发育情况，对于更长期的影响，还需要进一步的研究来证实。

其次，关于全身麻醉和局部麻醉哪个更好些的问题，从这项研究的结果来看，两种麻醉方式在2岁时的神经发育结果上并没有显著差异。然而，这并不意味着在所有情况下两种麻醉方式都可以无差别地使用。实际上，选择何种麻醉方式应该根据具体的手术情况、患儿的身体状况以及医生的经验来判断。例如，对于某些手术，局部麻醉可能更为适用，因为它可以减少全身麻醉可能带来的风险。而对于其他手术，全身麻醉可能是必要的，以确保手术过程的顺利进行。

此外，值得注意的是，虽然这项研究没有发现全身麻醉对婴幼儿智力发育的负面影响，但并不意味着全身麻醉是完全无风险的。全身麻醉可能会影响婴幼儿的其他方面，如行为、情绪等，这些方面的影响也需要进一步研究和关注。

总的来说，这项来自《柳叶刀》的研究为我们提供了有关婴幼儿麻醉的重要信息，但它并不是最终答案。对于麻醉在婴幼儿中的使用，我们仍然需要谨慎对待，并根据具体情况做出最佳选择。同时，我们也需要期待更多高质量的研究来进一步揭示麻醉对婴幼儿的影响。