四川湿热天警惕“霉”气缠身！一文读懂真菌性肺炎!!!

 

 

 

 

警惕“霉”气缠身！

解锁真菌性肺炎！

 

 

 

 

       近段时间是进入气温攀升的时节，四川盆地特有的高温高湿气候愈发明显，空气湿度大、通风不畅、闷热黏腻的环境，成了霉菌、真菌大量繁殖的“温床”。随之而来，呼吸与危重症医学科门诊感染真菌性肺炎的患者也明显增多，这种易被忽视的肺部感染，正威胁着四川居民的呼吸道健康，尤其是免疫力偏弱人群，更要做好针对性防范。

      近日，李阿姨来院就诊，自诉以前未出现过喘息症状，经院外多次输注抗生素治疗“感冒”，症状时好时坏，也逐渐出现哮喘表现，阿姨突然就觉得这次“感冒”有点“凶”，越抗越严重，随后来院检查，CT提示“双肺炎”，遂即住院进行支气管镜检查，送检了NGS，查出“黄曲霉菌”感染，经对症下药后症状得到缓解，效果立竿见影。

 

 

一、李阿姨真菌性肺炎的来源

 

      今天我们讲述的不是细菌肺炎、细菌耐药的故事，这是抗生素压制细菌后给真菌“机会”繁殖的故事，也就是阿姨真菌性肺炎的来源。

     顾名思义，真菌性肺炎就是真菌感染导致的肺炎！不同于普通细菌性、病毒性肺炎，真菌性肺炎起病更隐匿、病程更顽固，且在咱们四川湿热环境下，一旦感染很难快速痊愈，还容易反复发作，给肺部造成持续损伤。

 

 

二、需格外警惕的

有哪些人群？

 

      真菌性肺炎属于条件性感染，免疫力正常的健康人不易发病；但以下人群免疫力较弱，需格外警惕：1.老年人、儿童，他们身体免疫功能不完善或衰退，呼吸道防御能力弱；
2.慢性病患者，如慢阻肺、哮喘、糖尿病、慢性心肺疾病、长期卧床者，他们恢复能力差；
3.免疫力低下人群：长期服用激素、免疫抑制剂，化疗术后、营养不良人群，他们自身免疫功能存在缺陷；
4.长时间不正规使用抗生素的患者，因为抗生素抑制细菌生长，从而给了真菌生长机会；
5.居住环境差或有不良生活习惯者：居住环境阴暗潮湿、频繁接触发霉物品、随意触碰发霉物品不洗手。

 

 

 

 

 

 

三、出现这些症状，

别当普通感冒

 

 

      真菌性肺炎早期症状与普通感冒、肺炎相似，极易被误诊、漏诊，延误治疗时机。在四川湿热季，若出现以下症状，且常规感冒药、抗生素治疗无效，一定要及时排查真菌性肺炎：

 

1.发热：持续低热或不规则高热，退烧后易反复，病程较长；

 

2.呼吸道症状：顽固性咳嗽，多为干咳或咳少量白色黏液痰、胶冻样痰，部分患者痰中带血，伴随胸闷、胸痛、活动后气喘、呼吸困难；

 

3.全身症状：长期乏力、盗汗、食欲下降、体重莫名减轻，精神状态持续低迷。

 

      尤其本身有基础病、长期住潮湿居室的人群，如出现上述症状切勿自行用药，需及时到自贡市第四人民医院 呼吸与危重症医学科门诊就诊，完善肺部CT、真菌相关检测，尽早明确诊断。

 

四、我们生活中

该注意什么呢？

 

1.彻底清洁家居，铲除真菌滋生地：定期清洗空调、加湿器等，保持卫生间、厨房干燥；衣物、被褥勤晾晒；及时丢弃发霉食物、水果、绿植，不触碰、不清理发霉区域，必要时佩戴口罩、手套。

 

2.提升自身免疫力，筑牢身体防线：规律作息、均衡饮食，多吃优质蛋白、维生素丰富的食物，避免过度劳累；适度进行户外锻炼，天气晴好时多晒太阳，增强体质；慢性病患者严格控制基础病，遵医嘱用药，不擅自滥用抗生素、激素。

 

五、温馨提示

 

      治疗上，真菌在结构上和人体细胞“沾亲带故”，杀真菌的药物往往对人体也有毒性，治疗周期也漫长。细菌性肺炎7-14天，真菌性肺炎动辄3-6个月甚至一年。免疫缺陷无法纠正的患者，甚至需要长期维持用药，停药就可能复发。

      一旦确诊真菌性肺炎，需严格遵医嘱进行规范抗真菌治疗，切勿擅自停药。真菌性肺炎治疗周期较长，只有足疗程用药，才能

彻底清除肺部真菌，避免病情反复、加重，防止肺部组织受损。

      四川的湿热天气虽舒适宜居，但也暗藏真菌隐患。守护肺部健康，关键在于远离潮湿发霉环境、做好日常防护、警惕异常症状。尤其高危人群，更要提前做好防范，别让霉菌悄悄损伤你的呼吸道，安心度过湿热季节。

 

 

 

 

今天的分享就到这里啦！

我们下期再见！

 

 

 

作者：段元

编辑：唐红萍

审核：马升军