增强虚拟现实（AR）技术辅助微创腰椎内固定术

近日，我院骨科中心在川内率先开展增强虚拟现实技术辅助下的微创腰椎椎弓根螺钉内固定术3例，其中辅助胸腰椎骨折经皮内固定2例和腰椎UBE手术1例，通过术前规划和设计，结合术中标记点配准进行定位，帮助医生透过皮肤准确置入椎弓根螺钉，创伤小，术后效果良好。该标记点定位法是一种无创定位，避免了对患者的二次伤害，同时大大提高骨科手术定位的精准性。

该技术原理是基于三维坐标的多点定位法；患者只需要做术前CT时，在扫描部位的体表贴上数个金属标记点（一般不少于3个），完成三维建模和手术规划后，术中基于标记点的配准，即可将三维模型、手术规划与术中患者进行匹配，医生戴上眼镜，便可清晰看见椎弓根螺钉在体表的映射位置和走向，沿着规划方案置入椎弓根螺钉即可。

该技术辅助下的手术时间比传统透视下定位减少约50%、切口长度小于2厘米、置钉准确率达到了98%以上，患者平均术后3日便可出院。

术中配准

术中佩戴眼镜操作

术后影像显示，螺钉位置良好

AR技术在胸腰椎微创置钉中的应用，是我们不断将数字化技术引入骨科手术的成功尝试，也是骨科机器人之外的有效补充技术，标着我们又向数字骨科领域迈进了一步；接下来我们将不断探索这两种技术以及两种技术结合在骨科手术中的应用，不断推动骨科数字化进程，打造川南地区独具特色的数字骨科团队。