春风启序，开学启航。年后返工、开学同步而至，家长们忙着督促孩子“收心归位”，调整作息、追赶学业，却常常忽略了一个更致命的隐患——青少年心理危机。近年来，青少年自杀率持续攀升，已成为我国青少年非正常死亡的主要原因之一，而年后开学的“衔接断层”，更是将潜伏的心理压力彻底引爆。

青少年的自杀行为，往往有迹可循，只要我们细心观察，就能发现他们的求救信号。尤其是年后开学这段时间，若孩子出现以下表现，哪怕只是其中一种，持续超过2周，都要立刻重视，这可能是孩子在向你“求救”：

（一）情绪层面：反常的低落与极端

持续情绪低落，不爱说话、不爱笑，对以前喜欢的游戏、兴趣爱好完全提不起兴趣，经常说“活着没意思”“我太累了”“我消失了你们就轻松了”等消极话语，哪怕是随口一提，也绝不能当成“玩笑”；

情绪波动极大，时而暴躁易怒，一点小事就发脾气、摔东西，时而沉默寡言、独自流泪，对家人、同学的态度极度冷漠；

过度自责、自我否定，经常说“我什么都做不好”“我就是个累赘”，哪怕是很小的失误，也会反复纠结、愧疚不已。

（二）行为层面：异常的举动与退缩

封闭自己，整天待在房间里，拒绝出门、拒绝和同学、家人沟通，甚至拒绝上学，哪怕勉强到校，也会走神、发呆，成绩断崖式下跌；

出现自伤行为，比如手腕、手臂上有不明划痕、烫伤，或者经常用头撞墙、掐自己，以此来缓解内心的痛苦；

刻意模仿危险行为，比如偷偷查阅“自杀方法”“头孢喝酒的后果”“怎样吞药不痛苦”等信息，或者藏起刀具、绳索、药品等危险物品；

反常地整理物品，把自己心爱的玩具、书籍、文具等送给同学、朋友，或者主动向家人、老师道歉，仿佛在“告别”。

（三）躯体层面：莫名的不适与异常

反复出现头痛、腹痛、胸闷、恶心、乏力等症状，去医院做了全面检查，却查不出任何器质性问题，且这些症状在上学前、上学时会明显加重，放学、放假后则会缓解；

睡眠和饮食严重紊乱，要么失眠、早醒，凌晨两三点醒来后再也睡不着，要么嗜睡，整天昏昏沉沉；要么厌食，几天吃不下东西，要么暴饮暴食，短时间内体重明显增减。

（四）特殊行为：高危自杀方式的前兆

偷偷藏药，尤其是感冒药、退烧药、镇静药，甚至家长的降压药、降糖药，有明显的攒药行为，这是误服过量药物自杀的典型前兆；

主动询问头孢类药物的用法，或者偷偷服用头孢后，刻意寻找酒精（比如白酒、啤酒、果酒），了解“头孢+喝酒”的反应，这是高危轻生行为的信号，一旦发生双硫仑样反应，短时间内就可能危及生命。

面对青少年心理危机

家长、老师该做什么？

针对误服药物、头孢+喝酒等自杀行为，家长要立刻行动起来，做好隐患排查：

家中所有药品（包括感冒药、退烧药、镇静药、降压药、抗生素等），全部整理好，放在孩子够不到的地方，最好上锁，每次服用时由家长按需取出，避免孩子偷偷攒药；

家中的酒精（白酒、啤酒、料酒等），妥善存放，不让孩子轻易接触，同时教育孩子“服用任何药物后，都不能喝酒”，明确告知头孢+喝酒的致命危害，不要让孩子因好奇或冲动尝试；

及时清理家中的刀具、绳索、玻璃等危险物品，避免孩子用来自伤、自杀。

如果发现孩子已经有藏药、查危险信息等行为，不要指责、打骂，而是立刻24小时陪伴，不要让孩子独处，同时尽快采取干预措施。

科学干预、及时就医、不拖延、不忌讳

很多家长误以为“孩子只是一时想不开”“过几天就好了”，或者觉得“看心理医生很丢人”，从而拖延干预，最终酿成悲剧。在此，赵芳丽医生郑重提醒：心理疾病和感冒、发烧一样，是一种疾病，不是“矫情”“脆弱”，可防、可治、可愈，早干预、早治疗，就能把孩子从悬崖边拉回来。

如果孩子出现上述自杀相关信号，或者已经发生自伤、自杀行为（无论是否未遂），请立刻做两件事：

若孩子处于危险状态（如吞服药物、头孢+喝酒后出现不适），立刻拨打120急救电话，同时采取简单急救措施：吞服药物者，若意识清醒，可让其大量饮水催吐（注意避免呕吐物堵塞气道）；头孢+喝酒者，立即停止饮酒，让其平躺，保持呼吸通畅，等待救护车到来；

若孩子暂无生命危险，但情绪极度不稳定、有自杀念头，尽快带孩子到儿童心理保健科、精神科就诊，进行专业的心理评估，根据情况采取心理治疗、药物治疗等方式，不要拖延，更不要抱有“侥幸心理”。

家校联动，多一份关注，少一份忽视

老师作为孩子新学期接触最多的人，要多关注学生的情绪变化，尤其是那些性格内向、成绩波动大、不爱交流的学生，主动关心、主动沟通，发现异常及时和家长联系，形成家校联动的干预机制。

不要因为孩子“成绩不好”“调皮捣蛋”就忽视他们的心理需求，也不要在课堂上公开批评、指责孩子，避免伤害孩子的自尊心，加重他们的心理负担。多给孩子一点鼓励、一点包容，让他们感受到校园的温暖，减少孤独感和绝望感。

年后开学，是新的开始，不该成为悲剧的起点。

我们理解家长对孩子的期待，也明白老师对学生的责任，但比起成绩、比起作息，孩子的生命和心理健康，永远是第一位的。

别让孩子在最需要拥抱的时候，只听到催促；别让孩子在最需要理解的时候，只得到否定；别等急诊的警报响起，才想起要好好陪伴孩子；别等悲剧发生，才后悔没有及时发现那些无声的求救信号。

青春期的迷茫、压力，从来都不是“小题大做”；孩子的痛苦、绝望，从来都值得被重视。

愿每一位家长，都能放下焦虑，多一份倾听、多一份理解，做孩子最坚实的后盾；愿每一位老师，都能多一份关注、多一份包容，做孩子成长路上的引路人；愿每一个青少年，都能被温柔以待，都能明白：生命只有一次，无论遇到多大的困难，都有解决的办法，都值得被珍惜。

愿这个年后新学期，每一个孩子都能安心成长、向阳而行，不负韶华，不负自己。

                                   

赵芳丽副主任医师

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