为民健康 从我做起 努力构建和谐医患关系

    为贯彻落实市委、市政府“亲民惠民、改善民生”作风建设活动和省卫生厅“为民健康，从我做起，构建和谐医患关系”的统一部署，按照市卫生局《亲民惠民教育实践活动实施方案》的要求，2007年6月，市四医院响亮地提出了“亲民惠民从我做起，努力构建和谐医患关系”的口号，以“科技兴医，提高核心竞争力；人才立院，打造优秀三甲医院”为目标，把创新发展医疗技术作为推动医院发展的动力，把抓好党风廉政建设和行业作风建设作为医院发展的有力保障，把努力为群众服好务作为医院工作的方向。结合医院管理年活动、创建平安医院、卫生行风评议等活动，积极开展“亲民手牵手”、“惠民心连心”实践活动，努力构建和谐医患关系，推进了医院可持续发展，取得了“四个明显，一个有效”的实效，即：业务量明显上升、科研水平明显提高、就医环境明显改善、医疗纠纷明显下降、医药费用有效控制，社会反响日益良好。
加强领导，落实责任
    该院建立了“惠民领导小组”，成立了办公室，制定了《“亲民惠民、从我做起”教育实践活动实施方案》和《自贡市第四人民医院对口支援基层卫生工作方案》。落实了牵头部门、责任部门，明确了工作职责、工作任务、工作要求和工作进度，做到“人员、职责和目标”三到位。

宣传动员，营造声势
    该院召开全院动员大会，做出“维护人民健康，维护群众利益，力求解决看病难看病贵”的惠民承诺和“为民健康，从我做起”的倡议。通过召开院务会、院周会、科主任会、护士长会、支部书记会、悬挂巨幅标语等形式，大力营造医疗惠民行动氛围，做到启动及时，准备充分，方案规范，措施具体，确保“医疗惠民行动”落到实处，广大群众得到实惠。

强化教育，提升素质
    该院组织职工学习了党的十七大精神，提高干部职工的政治思想意识。学习了四川大学华西医院血液科主任刘霆、四川省军转干部林强、富顺县万寿镇卫生院院长黄显达的先进事迹，并在广大职工中开展“亲民惠民我应做什么”专题讨论，撰写心得，牢固树立心系群众、亲民爱民的宗旨意识，争做惠民助民模范。着重从提高干部职工的思想认识入手，积极开展创建学习型单位和示范活动。着力引导干部职工树立“学习为本”、“终身学习”、“团队学习”、“创新学习”、“工作学习化，学习工作化”、“学习生活化，生活学习化”等理念，形成全员、全程、团队学习和工作学习化、学习工作化的氛围与机制。结合“亲民惠民”活动，在党员、干部职工中广泛开展创建系统“党员示范岗”、“最佳文明科室”等实践活动，党员实行挂牌上岗服务，主动接受群众监督，自觉履行义务。通过创建活动，增强了党员、干部职工爱岗敬业、自觉奉献的精神，我院胸心外科、急诊科、内三科被市卫生局授予“党员示范岗”，内二科、内三科、肝胆外科、骨科、急诊科、胸心外科被授予“最佳文明科室”称号。组织开展了“诚实守信，优质服务”为主题的业务培训、技能比赛、知识竞赛等系列活动。围绕医疗业务广泛开展以晨读、科内学习、讲课等方式的培训。组织医务人员、行管后勤人员开展医院管理年相关知识考试，开展无菌技术操作和徒手心肺复苏操作比赛、病历书写比赛及基础理论和基本技能的考试考核和徒手心肺复苏培训，做到人人达标，进一步提高了实际操作技巧和整体业务能力，在卫生系统“三基”技能操作比赛中，我院获得徒手心肺复苏技术第一名、无菌技术操作第二名、穿脱隔离衣第三名及团体第三名的良好成绩。

亲民惠民，贴近群众
    根据自贡市“医疗惠民行动”的统一部署，该院采取派驻医务人员、开展医疗服务、送医送药进社区等形式，开展了形式多样的惠民活动。
    一是签订目标责任书。院长刘建辉代表医院与自贡市卫生局签订了“2007年自贡市医疗惠民行动目标责任书”。组织30名医务人员参加了市卫生局“自贡市医疗惠民行动暨大型医疗机构对口支援基层启动仪式” 和大型义诊活动。
    二是搞好对口支援基层单位的工作。院领导率领医务科、人事科、院办等相关职能科室负责人专程深入到富顺县富和镇、彭庙镇、安溪镇、骑龙镇卫生院和鸿化厂、川西南矿区社卫生服务中心等受援卫生院实地调研，有针对性地选派6名医务人员从事帮扶工作，并对他们提出了明确的工作要求。派驻医务人员在当地开展了“危急重症抢救”和“心肺复苏”等知识培训，帮助他们制定完善相关医疗制度、职责，建立了专科门诊，积极开展新业务新技术，共为15000余人进行了诊疗及健康宣教，提高了基层卫生服务机构的整体医疗服务能力和管理能力，使群众能就近得到较高水平的基本医疗服务，受到当地群众的好评。
    三是开展“万名医师支援农村卫生工程”活动。根据卫生部、国家中医药管理局实施的“万名医师支援农村卫生工程”项目，我院自2005年起分5批派驻骨科、普外科、耳鼻喉科、消化内科等相关专业25名医务人员前往平昌县人民医院支持和帮助开展业务工作，援助时间累计达45个月，完成门诊诊疗6000余人次，指导手术750余台，推广新技术、新项目17项。我院专家还与当地医生结对子，积极开展传、帮、带，举办技术培训、业务讲座30余次，培训1500余人次。主持参加编（修）订技术规范7项，推动了受援医院医疗业务发展，提高了整体医疗救治能力，方便了农民群众就近获得较高医疗服务，当地媒体曾多次报道派驻专家的优秀事迹。医院同时还选派妇产科专家参加四川省“降消”计划活动，前往木里县实施医疗援助，协助该院健全各项规章制度，规范操作规程，拓展医疗服务范围，对该院医护人员进行多科知识培训，有效提高了该院相关专业的整体诊治水平。
    四是为社区、乡村群众送医送药。医院先后派出医护人员142人次，深入社区和乡镇开展31次义诊和健康教育活动，义诊1719人次，发放宣传资料7800份。为舒坪镇群众送去价值200余元的药品。派出工程师为安溪镇卫生院修复了B超和心电图仪等医疗设备。组织胸心外科主任、主任医师罗南分别到富顺县医院、荣县县医院进行了体外循环知识讲座。组织急诊科医生到荣县五宝进行院前急救知识的培训。组织脑血管疾病防治知识讲座1期，糖尿病知识讲座3期，受到群众好评。
    五是与基层医院、社区卫生服务站签订协议，提供技术指导。与大山埔中心卫生院、五心医院、川西南矿区医院、同济医院、钟云山社区卫生站、高新区丹桂街园丁苑社区卫生服务站、凉高山田坝社区卫生服务站等7所单位结成友好协作单位，为他们提供技术指导，努力提高基层卫生人员的业务技术能力。
    六是把“亲民惠民”活动深入校园。与“四川理工学院”建立了协作关系，建了“四川理工学院卫生服务中心”。加强学院师生卫生保健、疾病预防、治疗、健康宣教工作。对师生进行急救知识培训，对突发卫生公共事件做出快速反应。组织医疗专家与广大师生建立了对口联系，为师生义诊，发放健教资料3000余份。为学生建立就医档案，随时进行追踪、寻访。
    七是主动开展急救培训。精心组织具有丰富急救经验的医务人员对我市各区40余名消防官兵代表开展了为期2周的灭火抢险救援现场急救知识培训，提高了消防部队的整体作战能力，为突发性事件的现场紧急救援、处置打下基础。
    八是认真开展健康体检。抽调经验丰富的专家为全市4000余名各类科技人员和离退休干部进行了健康体检，建立个人健康档案，便于健康随访。对体验异常者提供针对性治疗方案，并派出专家上门集中开展健康宣教。设立体检咨询服务点，专门进行健康保健咨询。
    九是积极参加无偿献血。为缓解我市血源紧张，医院除完成计划内献血外，还组织100余名医务人员参加全市无偿献血，共献血26900毫升，为需要用血的重症病人提供了生命保障。
    十是开展“送温暖，献爱心”慈善活动。积极响应市委、市府号召，为“市送温暖工程”和“慈善一日捐”捐款6万余元。弘扬中华民族扶危济困的传统美德，向困难群众奉献爱心、结对子，为我市2名特困家庭大学生每年捐款1000余元。对医院定点帮扶乡庙坝乡进行医疗援助和经济资助1.5万元。

实施救助，减轻负担
    该院认真执行《自贡市卫生局关于医疗救助工作的实施意见》，做到凡符合医疗救助条件的对象，实施医疗救助面达100%。在内一、内二等8个病区分别设立了特困病床8张，落实了对特困群体和扶助对象的工作。今年1-10月，优惠特困群体2096人次，对特困群体及省部级劳模减免医疗费用20余万元。与市残联合作的“彭年光明行动”，对敬老院、散养老人、农村特困和城市低保人员共500名白内障患者实施了复明手术，让白内障老人重见光明。与市民政局合作的“明天计划行动”，共为119名孤残儿实施了手术，让他们树立了生活的信心。1—10月份，实施医疗救助优惠金额51万余元；接收无主病人79人次，救助金额29.1万元；免挂号30585人次，免费金额15292.5元。

狠抓行风，注重实效
    医院以医院管理年活动为载体，加强层级管理，明确责任，加强制度建设，强化行风监督机制，认真落实我院《开展纠正医疗服务中不正之风工作的意见》，制定了《建立健全教育、制度、监督并重的惩治和预防腐败体系实施纲要的实施意见》，从机制、制度和管理等方面不断出台新举措，将党风廉政建设与行风工作、业务工作相结合，强化医院内部各环节的管理，使广大医务人员的职业道德水平得到明显提高，服务意识得到进一步增强。
    一是从严执行行风负责制，层层签订行风责任书。将行风工作和业务工作同布置、同检查、同考核，奖惩逗硬。
    二是从严执行行风检查制度。行风检查组每月由党委负责人带队，党办牵头，检查行风执行情况，制定意见、建议反馈表，要求科室针对存在的问题，进行原因分析，提出整改措施。
    三是从严执行行风通报制度。每月在院务会上对医疗质量、护理质量、医德医风等情况进行通报；在科主任会上对每门诊人次药品费前十名医生进行通报。
    四是从严规范医疗收费行为和医疗服务行为。严格执行卫生部“八不准”、省卫生厅“五不准”及医院“十严禁”、《医院工作人员保持廉洁行医》等规定，并在院内局域网上公示医疗服务项目及收费标准。
    五是坚持问卷调查制度。建立门诊病人、住院病人、临床对医技科室、行管、后勤部门满意度调查制度。今年1-10月共发放住院病人问卷调查500余份，综合满意率94.4%。发放临床对医技科室、行政、后勤部门问卷调查500余份，综合满意率分别为98.3%、86.2%、97.7%。
    六是坚持出院病人回访制度。1-10月，出院病人电话随访2893人次，其中受理医疗收费、医疗服务等意见、建议158件次，完成医疗技术咨询228人次。
    七是坚持投诉汇总分析制度。对每月的医疗质量、医疗收费、服务态度等投诉,党办进行汇总、分类、原因分析，提出整改意见。
    八是坚持意见、建议反馈制度。每月党办对收集到的病人意见、建议进行反馈，由科室和相关职能部门在反馈表上提出处理意见和整改措施，进一步改进工作，提高服务效率。
    九是坚持职能科室巡查制度。每周由职能科室负责人到全院各科室进行巡查，发现问题，解决问题。
    十是坚持住院病人工休座谈会制度。每月由护理部随机抽取部分住院病人召开工休座谈会，集中听取病人意见、建议，现场解答和解决问题，落实改进措施，改进工作。
通过扎实有效地开展“医疗惠民”等一系列实践活动，进一步密切了与人民群众的联系，缓解了群众看病难、看病贵问题，取得了较好的实效：
    业务量明显上升。医院加强了重点学科的建设和业务拓展，坚持以微创、介入和危急重症抢救三大核心技术为重点，注重各专业的协同发展。科学整合专业，对科室设置进行了调整。加强基础医疗建设，克服资金困难，购置了核磁共振、DR、彩超等500余万元大型设备。今年1-10月，门诊诊疗人次309575人次，与上年同比增长31140人次，上升11.1%。出院人次17602人次，与上年同比增加2609人次，上升17.4%。年住院手术台次6668台次，与上年同比增长1448台次，上升27.7%。
科研水平明显提高。今年新引进14名研究生，筹资100万成立了科技创新基金，大力开展科研。参照国家相关规定，先后出台了《科研进行标准流程》、《科研创新基金项目管理办法》、《科研基金项目资助经费管理办法》、《科研项目2007年指南》、《科研管理委员会章程》等规定，规范了科研管理。上半年，我院已有18个科研项目申请立项。医药费用有效控制。认真落实 “合理用药、合理检查、合理治疗、合理收费”四项工作，在市卫生局组织的“四合理”专项检查中，工作得到肯定，在全市评比中名列前茅。认真贯彻落实《自贡市卫生局关于改善医疗服务，控制医药费用过快增长的若干意见》，制定了《医院关于进一步规范医疗服务行为，减轻患者负担的实施意见》和《临床用药分级管理办法》，采取有效措施切实规范诊疗行为和临床用药，减轻了病人的经济负担。严格执行国家有关药品集中招标采购和价格政策，2007年医院挂网采购药品811种，占医院用药品种的98.4%。挂网采购药品执行价格低于挂网限价的10.7%，进一步降低了药品采购成本，将降价的利润直接让利于民，切实减轻了病员的负担。2006年对医院所有药品进行顺加作价销售后，药品零售价格平均下降了11%，每年可为病员节约资金400万元以上。截止2007年9月，药品收入占总收入的比例由2005年的38%降至34.37%，药品收入占业务收入的比例由2005年的40%降至35.66%。就医环境得到改善。优化了服务流程，简化就诊环节，建立部门相对集中，功能相对齐全的就诊环境。对门诊、住院大楼就医环境进行了较大规模的改造，在门诊部份楼层增设划价、收费窗口，实行一条龙服务，部分窗口安装了语音报价系统。成立了相对独立的专科诊断区域。汇东医院开设专家门诊、金卡病房，并将眼科、耳鼻喉科、干部病房迁入汇东医院，方便汇东群众就医。紧急救援中心大楼投入使用，增添了3辆医疗设备仪器配置完善的救护车，改善了急救条件，提高了危急重症抢救成功率，保障了急救工作的顺利开展，为抢救病人生命提供了强有力的保障。改造门诊大坝，修建病人休息长廊，彻底改善了就医环境。
    便民措施得到拓展。为使关心、细心、爱心、耐心、贴心的“五心”服务成为构建和谐的医患关系的桥梁和纽带，医院推出了十项“贴心服务”：增设专家专科门诊，节假日照常应诊；开通24小时电脑自动导医咨询服务、预约服务和全程导医优质服务，与电信共同建立了114电话预约挂号平台，1-10月共预约挂号700余人次；在门诊部增加诊疗室，增设屏风、围帘等设施，保护病人就医隐私。在各个候诊区增设电视机，候诊休息椅等；在门诊检验科增设打印机，缩短病人取报告的时间；放射科为照片病人准备了检查衣方便病人拍片；在旧住院大楼每个病房和门诊各诊疗室安装空调140台；针对个别病员的特殊情况和需求主动上门打针、换药服务；在卫生间内安装挂钩，方便输液病人上厕所；在每个病区增加了微波炉热饭处，方便住院病人热饭菜；成立了便民服务队，为病人检查提供方便。
    今年1-10月，医务人共收到病人感谢信、锦旗151封（面），拒收病人“红包”57870.00元，为病人做好事300余件，受到病人及家属表扬的医务人员共344余人次，病人和社会反响良好。编写专题简报5期，专题院报《医苑》1期。医院将继续深入开展“以病人为中心，以提高医疗服务质量”为主题的医院管理年活动，坚持“科技兴医，提高核心竞争能力，人才立院，打造优秀三甲医院”的发展战略，力争三年内建成一个满足川南区域性中心城市需要，医疗业务技术领先，人才结构合理，医疗设备精良，管理数字化，科技创新能力强，医疗服务质量优，集医疗、急救、教学、科研、预防保健为一体，党和政府放心、人民群众满意的川南地区优秀“三甲”医院。