一颗花生米惹的祸,市四医院多科协作全力抢救2岁幼儿

时间:2020-04-17 浏览量:338 来源:自贡市第四人民医院 作者:罗晓渝

近日,市四医院麻醉科、耳鼻咽喉头颈外科、手术室等多科协作,成功为2岁的小新(化名)取出了卡在气道中的花生米,帮助他闯过了生死难关。

前不久,小新因说话时嚼咽花生米,误将花生米卡入气道中。当时小新咳嗽了两声,家长发现后赶紧拍背催吐,“催吐后10多分钟,娃儿就没再干咳了,我们以为咽下去了,就没当回事。”小新的母亲介绍说。直到两天后,发现孩子干咳加重,嘴唇发乌,精神萎靡,这才发现不对劲,于是赶紧带上小新赶往市内某医院就诊。在拍片检查后,医生得出的结论模棱两可,“我们只好把孩子带回去了。”小新父母有些无奈。

4月16日,看着孩子不断咳嗽,还不时流鼻涕,精神也每况愈下,这时小新父母听说市四医院在取气道异物方面很有经验,便赶紧到市四医院耳鼻咽喉头颈外科就诊。

在完善相关检查后,耳鼻咽喉头颈外科副主任、副主任医师高珊为其确诊为气管异物,并跟患儿父母讲解了手术风险,“娃儿目前已经被异物卡了几天,而且在总气道,异物会移动,如果还要花时间转到上级医院,害怕途中孩子病情会加重,甚至有生命危险。我们科室之前也取了不少气道异物,请相信我们的团队,我们会尽全力抢救。”高珊给小新父母不断打气。


由于时间紧迫,当天中午小新办理入院后,紧接着下午6点多,麻醉科、耳鼻咽喉头颈外科、手术室等多科医务人员共同协作为其实施了手术。手术医生梁国庆介绍说:“此次手术有不少难点,一是患儿的情况特殊,花生米卡在总气道里,花生米位置是活动的,一旦咳嗽时移动幅度过大,嵌在声门随时可能致命。二是手术麻醉和钳取异物的风险。麻醉医生和手术医生钳取异物通道是共用同一气道,这对后面钳取异物增大了不少难度。三是患儿气道小,花生米比较大。”

全体医务人员通力合作,分3次才将患儿气道中的花生米全部取出。虽然手术持续时间不算长,但为了钳取异物时手更加稳定准确,梁国庆一直跪在地上手术。在钳取异物的过程中,需要精神高度集中,“大气都不敢喘一声,直到花生米全部取出的一瞬间,整个人才松了一口气。”而这时,他才发现自己的腿跪得早已没有知觉。

梁国庆有着37年医龄,尤其在气道异物方面有着丰富的经验。据介绍,呼吸道异物是耳鼻咽喉头颈外科常见危急生命重症,常见于5岁以下幼儿。本次手术成功,也是医院雄厚的麻醉技术力量的体现。据医院麻醉科负责人介绍,此次手术麻醉风险很大,患儿手术是在全麻下进行,手术过程中患儿呼吸会暂停,保证术中患儿供氧问题也是一大难点。

 

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梁国庆,主任医师,原耳鼻咽喉头颈外科主任、外大科主任,重庆医科大学耳鼻咽喉头颈外科硕士研究生毕业,医学硕士,1983年参加工作,任自贡市医学会耳鼻咽喉头颈外科专委会主任委员,四川省医学会耳鼻咽喉头颈外科专委会委会委员,四川省抗癌协会头颈肿瘤专委会委员,四川省抗癌协会甲状腺癌专委会委员,四川省病历质量控制中心专家组委员,为四川省卫计委学术技术带头人,自贡市卫生系统首届学术技术带头人,自贡市首届优秀医学专家,自贡市名医。

擅长耳鼻咽喉头颈肿瘤、耳显微外科、鼻内镜外科、嗓音外科及鼾症外科的诊治,复杂气管、食管异物及耳鼻咽喉疑难疾病的诊治。

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